讓生命善終
清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院疼痛科主任
中國生命關(guān)懷協(xié)會常務(wù)理事 路桂軍
即使現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)發(fā)展得越來越好，許多疾病能夠得到有效地治療和控制，我們?nèi)砸鎸︶t(yī)學(xué)不可能治愈一切疾病，也不可能治愈每一位患者的事實。我們時常會看到醫(yī)生非常努力地針對患者某一疾病進行搶救治療，比如癌癥患者，從手術(shù)到放化療再到生物靶向治療，也許會讓患者某個器官組織得到積極的“治愈”，但患者本身所承受的痛苦卻常常被忽視。那么醫(yī)生是治病還是治癥？是讓患者活得時間更長，還是活得質(zhì)量更好？
我工作的重要內(nèi)容是安寧療護，其中包括了臨終關(guān)懷、舒緩醫(yī)療、姑息治療等。安寧療護不同于常規(guī)的醫(yī)學(xué)治療，而是生命盡頭的醫(yī)療支持，通過由醫(yī)生、護士、志愿者、社工、理療師及心理師等人員組成的團隊服務(wù)，針對失去醫(yī)學(xué)上救治意義、存活期限不超過3~6個月的臨終患者提供身體、心理、精神等方面的照料和人文關(guān)懷。安寧療護關(guān)注患者的內(nèi)心感受，給予患者靈性照護，讓患者有質(zhì)量、有尊嚴地走完人生最后一段旅程。
我遇到過一位患者，跟我說他特別后悔一年前做化療。我問他為什么后悔？他說如果不做化療，現(xiàn)在早已離開人世了，不至于到現(xiàn)在痛苦地活了一年，“太受罪了，生不如死”。實際上，對于生命末期的患者，在“治病”還是“治癥”的選擇上，醫(yī)生和病人的選擇常常不一樣。知情之后的患者，常常傾向于治療癥狀，提高生活質(zhì)量。寧愿選擇幸福地活一天，也不要痛苦地活十年。但醫(yī)療的目的往往是保證患者的生存時間，醫(yī)生們普遍將焦點集中于通過手術(shù)和藥物等去治療疾病，其實對于生命盡頭的患者，癥狀管理才是其真正需求。安寧療護就是讓患者生命末期的生活無痛苦、少折磨、不煎熬，死亡過程寧靜、有尊嚴。當患者的生存長度無望的時候，提高生活質(zhì)量對他而言是非常有意義的事。我們應(yīng)該尊重患者個人意愿，而不是一味過度治療讓患者備受煎熬。
中國人做任何事情都講究“善始善終”，但實際上很多人并不知道怎么讓生命“善終”。我們一直提倡優(yōu)生優(yōu)育，卻不重視生命末端的“優(yōu)逝”。在國內(nèi)對于一位臨終患者來說，能得到善終的醫(yī)療條件常常是一種奢望。安寧療護主要目的就是善終，對治愈性治療無反應(yīng)的晚期患者給予積極和全面的照顧。
生如夏花之燦爛，逝如秋葉之靜美。積極推廣和普及安寧療護治療，讓大家正確認識安寧療護的積極作用，需要政府、醫(yī)生、患者及家屬的共同努力，這樣才能讓更多有需要的人，以更好的姿態(tài)完美“謝幕”�！�, 百拇醫(yī)藥(清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院疼痛科主任 中國生命關(guān)懷協(xié)會常務(wù)理事 路桂軍)
中國生命關(guān)懷協(xié)會常務(wù)理事 路桂軍
即使現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)發(fā)展得越來越好，許多疾病能夠得到有效地治療和控制，我們?nèi)砸鎸︶t(yī)學(xué)不可能治愈一切疾病，也不可能治愈每一位患者的事實。我們時常會看到醫(yī)生非常努力地針對患者某一疾病進行搶救治療，比如癌癥患者，從手術(shù)到放化療再到生物靶向治療，也許會讓患者某個器官組織得到積極的“治愈”，但患者本身所承受的痛苦卻常常被忽視。那么醫(yī)生是治病還是治癥？是讓患者活得時間更長，還是活得質(zhì)量更好？
我工作的重要內(nèi)容是安寧療護，其中包括了臨終關(guān)懷、舒緩醫(yī)療、姑息治療等。安寧療護不同于常規(guī)的醫(yī)學(xué)治療，而是生命盡頭的醫(yī)療支持，通過由醫(yī)生、護士、志愿者、社工、理療師及心理師等人員組成的團隊服務(wù)，針對失去醫(yī)學(xué)上救治意義、存活期限不超過3~6個月的臨終患者提供身體、心理、精神等方面的照料和人文關(guān)懷。安寧療護關(guān)注患者的內(nèi)心感受，給予患者靈性照護，讓患者有質(zhì)量、有尊嚴地走完人生最后一段旅程。
我遇到過一位患者，跟我說他特別后悔一年前做化療。我問他為什么后悔？他說如果不做化療，現(xiàn)在早已離開人世了，不至于到現(xiàn)在痛苦地活了一年，“太受罪了，生不如死”。實際上，對于生命末期的患者，在“治病”還是“治癥”的選擇上，醫(yī)生和病人的選擇常常不一樣。知情之后的患者，常常傾向于治療癥狀，提高生活質(zhì)量。寧愿選擇幸福地活一天，也不要痛苦地活十年。但醫(yī)療的目的往往是保證患者的生存時間，醫(yī)生們普遍將焦點集中于通過手術(shù)和藥物等去治療疾病，其實對于生命盡頭的患者，癥狀管理才是其真正需求。安寧療護就是讓患者生命末期的生活無痛苦、少折磨、不煎熬，死亡過程寧靜、有尊嚴。當患者的生存長度無望的時候，提高生活質(zhì)量對他而言是非常有意義的事。我們應(yīng)該尊重患者個人意愿，而不是一味過度治療讓患者備受煎熬。
中國人做任何事情都講究“善始善終”，但實際上很多人并不知道怎么讓生命“善終”。我們一直提倡優(yōu)生優(yōu)育，卻不重視生命末端的“優(yōu)逝”。在國內(nèi)對于一位臨終患者來說，能得到善終的醫(yī)療條件常常是一種奢望。安寧療護主要目的就是善終，對治愈性治療無反應(yīng)的晚期患者給予積極和全面的照顧。
生如夏花之燦爛，逝如秋葉之靜美。積極推廣和普及安寧療護治療，讓大家正確認識安寧療護的積極作用，需要政府、醫(yī)生、患者及家屬的共同努力，這樣才能讓更多有需要的人，以更好的姿態(tài)完美“謝幕”�！�, 百拇醫(yī)藥(清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院疼痛科主任 中國生命關(guān)懷協(xié)會常務(wù)理事 路桂軍)
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